Overgangsklachten?
Overgangsklachten? Doe de zelftest
Hormoontherapie overgang
Hormoontherapie tijdens de overgang bestaat uit geregistreerde geneesmiddelen die hormonen bevatten zoals oestrogeen en soms ook progesteron om overgangsklachten tegen te gaan. Deze overgangsklachten ontstaan namelijk door een afname van de hormoonproductie door de eierstokken.
De ernst van overgangsklachten wordt vaak onderschat. Toch veroorzaakt het 35% van het ziekteverzuim onder vrouwen van 40 tot 60 jaar.
Dr. Magda Armeanu
Gynos Vrouwenkliniek
Hormoontherapie overgang (MHT)
Hormonale therapie (MHT) is de meest effectieve behandeling voor ernstige overgangsklachten. Hierover bestaat er een wereldwijde en een Europees consensus onder experts.
De medicatie bestaat uit:
- Oestrogenen (bio-identieke oestradiol) + progesteron
- Alleen oestrogenen (bio-identieke oestradiol), voor vrouwen bij wie operatief de baarmoeder is verwijderd.
Er bestaan verschillende toedieningsvormen. De meeste preparaten bevatten het natuurlijke oestrogeen oestradiol E2.
Duur van de behandeling
De duur van de hormoontherapie is afhankelijk van de duur van de overgangsklachten en de leeftijd. Overgangsklachten kunnen wel 5 tot 10 jaar duren. Bij 10 procent van de vrouwen blijven de klachten levenslang. De duur van de behandeling verschilt per vrouw. Deze zorgvuldige en individuele afweging zal tijdens het consult besproken worden waarbij het verwachte resultaat van de behandeling en de risico’s en contra-indicaties voor hormoontherapie besproken worden.
Soms lokaal behandelen
Urogenitale klachten zoals vaginale jeuk, vaginale afscheiding, vaginale pijn, zeurende onderbuik pijn, blaasontsteking en incontinentie kunnen het beste lokaal behandeld worden, zowel niet-hormonaal als hormonaal. De hormonale preparaten werken lokaal en bevatten meestal het bio-identiek oestriol E3 of oestradiol E2.
Risico’s en contra-indicaties hormoontherapie
De gunstige effecten van oestrogeen bevattende geneesmiddelen enerzijds en de bijwerkingen anderzijds worden altijd zorgvuldig en individueel met iedere vrouw afgewogen tijdens het consult.
Veel vrouwen zijn bang om hormonen te gebruiken tegen overgangsklachten door verhalen die zij lezen of horen over borstkanker. Het risico is echter zeer gering. Uit onderzoek blijkt dat als een groep van 1000 vrouwen in de leeftijdsgroep van 50 tot 59 jaar 5 jaar wordt gevolgd zonder hormoon behandeling, er gemiddeld 23 borstkanker krijgen. Als 1000 vrouwen in de leeftijdsgroep van 50 tot 59 jaar gedurende 5 jaar hormoontherapie krijgen, dan krijgen 28 vrouwen borstkanker. Op de 1000 vrouwen zijn dat er dus vijf meer. Het risico daalt weer na het stoppen van de hormoontherapie.
Een persoonlijk behandeladvies
Een zorgvuldige en individuele afweging is nodig bij de behandeling van ernstige overgangsklachten. Overgangsklachten is een van de specialisaties van onze vrouwenkliniek. Met ervaren specialisten en veel tijd voor uitleg en overleg helpen we u graag aan een persoonlijke behandeladvies.
Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.
Gynos vrouwenkliniek is gewaardeerd op ZorgkaartNederland. Bekijk alle waarderingen of plaats een waarderingIs het normaal dat vrouwen minder zin in vrijen hebben na de overgang?
Overgangsklachten en hormoontherapie, een interview met onze gynaecoloog
Tot welke leeftijd kan ik nog starten met hormoontherapie?
Tot welke leeftijd kan ik nog starten met hormoontherapie? Ben ik te oud om met hormoontherapie te beginnen? De internationale richtlijnen over hormoontherapie (NICE guideline 2015, Revised International Consensus 2017) geven aanbevelingen om met hormoontherapie te starten tussen 50 en 60 jaar of binnen 10 jaar na de laatste menstruatie. De risico’s zijn voor deze leeftijdsgroep onder de 60 jaar zeer laag. Boven de 60 jaar wordt aanbevolen met elke vrouw individueel de voor -en nadelen en risico’s tegen elkaar af te wegen. Daarom is er geen kant-en-klaar antwoord. Er is veel wetenschappelijk bewijs dat er een verschil bestaat in risico tussen de groep vrouwen jonger dan 60 jaar en de groep ouder dan 60 jaar.
Lees verder