Overgangsklachten?

Doe de zelftest

Overgangsklachten? Doe de zelftest

Hormoontherapie overgang

Hormoontherapie tijdens de overgang bestaat uit geregistreerde geneesmiddelen die hormonen bevatten zoals oestrogeen en soms ook progesteron om overgangsklachten tegen te gaan. Deze overgangsklachten ontstaan namelijk door een afname van de hormoonproductie door de eierstokken.

De ernst van overgangsklachten wordt vaak onderschat. Toch veroorzaakt het 35% van het ziekteverzuim onder vrouwen van 40 tot 60 jaar.

Dr. Magda Armeanu
Gynos Vrouwenkliniek

Hormoontherapie overgang (MHT)

Hormonale therapie (MHT) is de meest effectieve behandeling voor ernstige overgangsklachten. Hierover bestaat er een wereldwijde en een Europees consensus onder experts.

De medicatie bestaat uit:

  • Oestrogenen (bio-identieke oestradiol) + progesteron
  • Alleen oestrogenen (bio-identieke oestradiol), voor vrouwen bij wie operatief de baarmoeder is verwijderd.

Er bestaan verschillende toedieningsvormen. De meeste preparaten bevatten het natuurlijke oestrogeen oestradiol E2.

Duur van de behandeling

De duur van de hormoontherapie is afhankelijk van de duur van de overgangsklachten en de leeftijd. Overgangsklachten kunnen wel 5 tot 10 jaar duren. Bij 10 procent van de vrouwen blijven de klachten levenslang. De duur van de behandeling verschilt per vrouw. Deze zorgvuldige en individuele afweging zal tijdens het consult besproken worden waarbij het verwachte resultaat van de behandeling en de risico’s en contra-indicaties voor hormoontherapie besproken worden.

Soms lokaal behandelen

Urogenitale klachten zoals vaginale jeuk, vaginale afscheiding, vaginale pijn, zeurende onderbuik pijn, blaasontsteking en incontinentie kunnen het beste lokaal behandeld worden, zowel niet-hormonaal als hormonaal. De hormonale preparaten werken lokaal en bevatten meestal het bio-identiek oestriol E3 of oestradiol E2.

Risico’s en contra-indicaties hormoontherapie

De gunstige effecten van oestrogeen bevattende geneesmiddelen enerzijds en de bijwerkingen anderzijds worden altijd zorgvuldig en individueel met iedere vrouw afgewogen tijdens het consult.

Veel vrouwen zijn bang om hormonen te gebruiken tegen overgangsklachten door verhalen die zij lezen of horen over borstkanker. Het risico is echter zeer gering. Uit onderzoek blijkt dat als een groep van 1000 vrouwen in de leeftijdsgroep van 50 tot 59 jaar 5 jaar wordt gevolgd zonder hormoon behandeling, er gemiddeld 23 borstkanker krijgen. Als 1000 vrouwen in de leeftijdsgroep van 50 tot 59 jaar gedurende 5 jaar hormoontherapie krijgen, dan krijgen 28 vrouwen borstkanker. Op de 1000 vrouwen zijn dat er dus vijf meer. Het risico daalt weer na het stoppen van de hormoontherapie.

Een persoonlijk behandeladvies

Een zorgvuldige en individuele afweging is nodig bij de behandeling van ernstige overgangsklachten. Overgangsklachten is een van de specialisaties van onze vrouwenkliniek. Met ervaren specialisten en veel tijd voor uitleg en overleg helpen we u graag aan een persoonlijke behandeladvies.

 

Doe de zelftest Stel vraag aan arts

Het ZKN-keurmerk garandeert kwaliteit, professionaliteit, veiligheid en hygiëne met onafhankelijke toetsingen.

Medisch blog

Tot welke leeftijd kan ik nog starten met hormoontherapie?

Tot welke leeftijd kan ik nog starten met hormoontherapie? Ben ik te oud om met hormoontherapie te beginnen? De internationale richtlijnen over hormoontherapie (NICE guideline 2015, Revised International Consensus 2017) geven aanbevelingen om met hormoontherapie te starten tussen 50 en 60 jaar of binnen 10 jaar na de laatste menstruatie. De risico’s zijn voor deze leeftijdsgroep onder de 60 jaar zeer laag. Boven de 60 jaar wordt aanbevolen met elke vrouw individueel de voor -en nadelen en risico’s tegen elkaar af te wegen. Daarom is er geen kant-en-klaar antwoord. Er is veel wetenschappelijk bewijs dat er een verschil bestaat in risico tussen de groep vrouwen jonger dan 60 jaar en de groep ouder dan 60 jaar.

Lees verder

Overgang leeftijd: kan je de overgang uitstellen?

'Hoe zit het met overgang en leeftijd? Kan je de overgang uitstellen? Of de leeftijd van de menopauze beïnvloeden? Bijvoorbeeld door het slikken van de pil? Of omdat je minder menstruaties hebt gehad door zwangerschappen en lang borstvoeding geven? Heeft een gezonde... Lees verder

Gynaecoloog OLVG stelt vragen bij NHG-richtlijn over overgang

In de uitzending van Nieuwsuur van 2 maart 2018 stelt gynaecoloog Dorenda van Dijken vragen bij de terughoudendheid bij het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) om de eigen richtlijn voor de overgang te updaten. 'Hierdoor hebben huisartsen niet alle relevante... Lees verder

Wat zijn bio-identieke hormonen?

Bio-identieke hormonen zijn hormonen met dezelfde chemische en moleculaire structuur als de hormonen die het lichaam zelf produceert. De term "bio-identieke hormonen" zegt dus iets over de wijze waarop de hormonen zijn samengesteld. Oestrogeen Vrouwen produceren... Lees verder

De echte feiten over hormonen voor overgangsklachten

'Vrouwen met overgangsklachten werden ten onrechte niet behandeld met hormonen de afgelopen 15 jaar.' Dat staat in een belangrijk wetenschappelijk artikel in het meest recente nummer van het tijdschrift Climacteric van de Interantional Menopause Society. 1 op de 3... Lees verder

Hormoontherapie of anticonceptiepil tijdens overgang?

Hormoontherapie of anticonceptiepil, wat is de beste keuze tijdens de overgang? Ik hoor van mijn vriendinnen dat als ik gewoon aan de pil blijf, dat hetzelfde effect heeft als hormoontherapie. Is dat echt zo? Wat zijn de voor- en nadelen? Deze vraag ontvingen we van... Lees verder

Overgangsklachten in de media: slik liever hormonen

Deze zomer was er in de kranten volop aandacht voor overgangsklachten en hormoontherapie. Mede door het nieuwe boek van kinderboekenschrijfster Francine Oomen. Discussies ontstonden over een 'medische aanpak' versus 'de overgang omarmen'.  We vroegen onze gynaecoloog... Lees verder

Hormoontherapie en hart- en vaatziekten

Op het congres van American College of Cardiology wordt deze week het resultaat van een wetenschappelijk onderzoek over hormoontherapie bij vrouwen gepresenteerd. Het is een retrospectief onderzoek uit de VS bij 4200 vrouwen die tussen 1998 en 2012 een zogenaamde... Lees verder

Stoppen met hormoontherapie niet meer standaard op basis van leeftijd

Standaard stoppen met hormoontherapie op basis van leeftijd is niet de beste oplossing. In plaats van het beoordelen op leeftijd kan beter een individuele afweging worden gemaakt van de voordelen en mogelijke risico’s van de hormoontherapie. Hierover werd in het... Lees verder

Geen verhoogd risico op overlijden door hormoontherapie

Hormoontherapie leidt niet tot een hoger sterfterisico, ook niet door kanker of hartproblemen. Dit blijkt uit nieuw onderzoek dat werd gepubliceerd in het gerenommeerde wetenschappelijke tijdschrift JAMA . Veel vrouwen zijn bang om hormonen te gebruiken tegen... Lees verder

Blijf op de hoogte en schrijf u in voor de nieuwsbrief